寄附金申し込みフォーム

下記フォームに必要事項を入力後、確認ボタンを押してください。

※ご芳名、ご住所等は神野学園から『寄附金受領証明書』等を郵送するために必要な情報です。
正確に入力してください。

※この申し込みフォームに入力していただいた法人名・ご芳名で寄附金をお振込みください。

以下の内容でよろしければ、送信ボタンを押してください。

寄附金の申し込みが完了しました。ありがとうございました。


法人名フリガナ
※法人様のみ
法人名
※法人様のみ
役職名
※法人様のみ
氏名フリガナ
ご芳名
※必須
郵便番号(住所自動入力)
※ハイフンなし7桁
住所
建物等名
電話番号
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メールアドレス
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(確認入力)
寄附金額
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,000円
振込予定日
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平成年 月 
寄附金の使途
※必須


神野学園とのご関係
※必須





卒業生・在学生の方は、卒業年次、学籍番号、学科名等をお分かりになる範囲で記載してください。

顕彰について 学校のホームページ等にご芳名を掲載させていただくことがあります。掲載をご希望にならない場合は以下にチェックしてください。


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